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口腔實(shí)踐技能:咬合關(guān)系檢查的操作方法和結果描述

來(lái)源:考試吧 2018-11-09 5:35:42 要考試,上考試吧! 口腔執業(yè)醫師題庫
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  (一)操作方法

  患者坐于治療椅上,正確調整治療椅椅位和照明燈角度,使患者(牙合)平面與水平面角度在0°~45°之間。醫生坐于患者右前方,囑患者作正中咬合,手持口鏡牽開(kāi)患者口角,觀(guān)察并記錄兩側磨牙的近遠中咬合關(guān)系、前牙覆(牙合)、覆蓋關(guān)系和中線(xiàn)位置關(guān)系。

  (二)結果描述

  1.磨牙咬合關(guān)系確定并記錄正中(牙合)時(shí)上下頜第一磨牙的近遠中向咬合接觸關(guān)系是中性關(guān)系、遠中關(guān)系或近中關(guān)系。

  中性關(guān)系是指上頜第一磨牙的近中頰尖咬合在下頜第一磨牙的頰溝處;遠中關(guān)系是指上頜第一恒磨牙近中頰尖與下頜第一磨牙近中頰尖相對,甚至位于下頜第二前磨牙與第一磨牙之間;近中關(guān)系是指上頜第一磨牙的近中頰尖與下頜第一磨牙遠中頰尖相對,甚至位于下頜第一、二磨牙之間。

  2.前牙覆(牙合)、覆蓋關(guān)系覆(牙合)為上前牙切端覆蓋下前牙唇面的垂直距離。上前牙切端覆蓋下前牙唇面切1/3以?xún)日邽檎8?牙合),超過(guò)者為深覆(牙合)。上前牙切端覆蓋至下前牙唇面中1/3以?xún)日邽棰瘛闵罡?牙合);上前牙切端覆蓋至下前牙唇面頸1/3以?xún)日邽棰颉闵罡?牙合);上前牙切端覆蓋至下前牙唇面頸1/3以上,下前牙切端咬在上前牙腭側牙齦組織上者為Ⅲ°深覆(牙合)。除正常覆(牙合)和深覆(牙合)外,正中(牙合)時(shí)上下前牙切端垂直向無(wú)覆蓋關(guān)系,存在一定垂直向間隙者為開(kāi)(牙合)。

  覆蓋為上前牙切端至下前牙唇面的水平距離。其距離在3mm以?xún)日邽檎8采w,超過(guò)者為深覆蓋。上前牙切端至下前牙唇面的水平距離在3~5mm之間者為Ⅰ°深覆蓋;水平距離在5~7mm之間者為Ⅱ°深覆蓋;水平距離大于7mm者為Ⅲ°深覆蓋。除正常覆蓋和深覆蓋外,上、下頜前牙切端相對者為對刃關(guān)系(對刃(牙合))。下前牙切端蓋過(guò)上前牙切端者為反(牙合)關(guān)系。

  3.中線(xiàn)關(guān)系牙列中線(xiàn)是指通過(guò)左右中切牙近中接觸點(diǎn)的垂線(xiàn)。正常者,上、下頜牙列中線(xiàn)應重合一致,而且應與面部中線(xiàn)一致。對于牙列中線(xiàn)偏移者,應記錄上、下頜中線(xiàn)之間及與面部中線(xiàn)之間的左右偏移程度。

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