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1、針對單純性酒精中毒嚴重患者,下列救治措施,錯誤的是:
A、靜脈注射5%葡萄糖注射液100ml和胰島素20U
B、肌內注射維生素B1、維生素B6和煙酸各100mg
C、適當補充維生素C
D、保持患者適當溫暖 ;如有脫水現象 ,應立即補液
E、靜脈滴注美他多辛0.9g
答案:A
解析:為加速乙醇在體內氧化,促進(jìn)清醒,應靜脈注射 50% 葡萄糖注射液 100 ml,胰島素 20U;同時(shí)肌內注射維生素 B1、維生素 B6 及煙酸各 100 mg,以加速乙醇在體內氧化促進(jìn)清醒。適當補充維生素 C 有利于酒精氧化代謝。美他多辛屬于促乙醇代謝產(chǎn)物。
2、患者,男, 78 歲。因心房顫動(dòng)服用華法林治療2年余。后因真菌感染使用氟康唑,用藥后 INR 升高并出現咳血癥狀。出現該癥狀的主要原因是:
A、氟康唑抑制華法林的腎臟排泄,導致華法林血藥濃度升高
B、氟康唑具有較強的血漿蛋白結合力,導致血中游離的華法林濃度升高
C、氟康唑可增加華法林的吸收,導致華法林血藥濃度升高
D、氟康唑可抑制 CYP2C9,導致華法林血藥濃度升高
E、氟康唑可抑制 CYP3A4,導致華法林血藥濃度升高
答案:D
解析:氟康唑抑制CYP2C9,華法林屬于被代謝藥品,會(huì )導致華法林血藥濃度升高。
3、下列藥品中,不宜選用氯化鈉注射液溶解的是:
A、氟羅沙星
B、頭孢菌素
C、苯妥英鈉
D、瑞替普酶
E、阿昔洛韋
答案:A
解析:氟羅沙星應用氯化鈉、氯化鈣等注射液溶解,可出現結晶。
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