藥物一旦被吸收進(jìn)入血循環(huán)內，便可能分布到機體的各個(gè)部位和組織。藥物吸收后從血循環(huán)到達機體各個(gè)部位和組織的過(guò)程稱(chēng)為分布。藥物在體內的分布受很多因素影響，包括藥物的脂溶性、毛細血管通透性、器官和組織的血流量、與血漿蛋白和組織蛋白的結合能力、藥物的pKa和局部的pH值、藥物轉運載體的數量和功能狀態(tài)、特殊組織膜的屏障作用等。
一、血一腦脊液屏障
腦組織內的毛細血管內皮細胞緊密相連，內皮細胞之間無(wú)間隙，且毛細血管外表面幾乎均為星形膠質(zhì)細胞包圍，這種特殊結構形成了血漿與腦脊液之間的屏障。此屏障能阻礙許多大分子、水溶性或解離型藥物通過(guò)，只有脂溶性高的藥物才能以簡(jiǎn)單擴散的方式通過(guò)血腦屏障。血腦屏障的通透性也并非一成不變，如炎癥可改變其通透性，在腦膜炎患者，血腦屏障對青霉素的通透性增高，使青霉素在腦脊液中達到有效治療濃度，而青霉素對健康人即使注射大劑量也難以進(jìn)入腦脊液。
二、胎盤(pán)屏障
胎盤(pán)絨毛與子宮血竇之間的屏障稱(chēng)為胎盤(pán)屏障。事實(shí)上胎盤(pán)對藥物的轉運并無(wú)屏障作用，因為胎盤(pán)對藥物的通透性與一般的毛細血管無(wú)明顯差別，幾乎所有的藥物都能穿透胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內。藥物進(jìn)入胎盤(pán)后，即在胎兒體內循環(huán)，并很快在胎盤(pán)和胎兒之間達到平衡，此時(shí)，胎兒血液和組織內的藥物濃度通常和母親的血漿藥物濃度相似。因此，孕婦應禁用可引起畸胎或對胎兒有毒性的藥物，對其他藥物也應十分審慎。
