2022年臨床助理醫師考試重要知識點(diǎn)：心臟瓣膜病

　　點(diǎn)擊查看：2022年臨床助理醫師考試重要知識點(diǎn)匯總

　　心臟瓣膜病

　　1.二尖瓣狹窄：最常見(jiàn)病因——風(fēng)濕熱;臨床表現：呼吸困難、咳嗽、咯血和聲音嘶啞;重要體征是舒張期隆隆樣雜音、開(kāi)瓣音，格斯(Graham-steel)雜音、梨形心;診斷：超聲心動(dòng)圖;并發(fā)癥：心房顫動(dòng)(房顫)、血栓栓塞、感染性心內膜炎。

　　2.二尖瓣關(guān)閉不全：病理過(guò)程：主要累及左心房、左心室(二尖瓣狹窄無(wú))，最終影響右心，全心肥大、全心力衰竭——球形心;體征：左心室增大，心尖搏動(dòng)向左下移動(dòng)，最重要的是收縮期吹風(fēng)樣雜音;診斷：超聲心動(dòng)圖。

　　3.主動(dòng)脈瓣狹窄：

　　心絞痛、暈厥和心力衰竭為典型主動(dòng)脈狹窄常見(jiàn)的三聯(lián)征;

　　最主要的體征是主動(dòng)脈瓣區收縮期噴射樣雜音

　　治療：人工瓣膜置換術(shù)為治療成人主動(dòng)脈狹窄的主要方法。

　　重度狹窄(瓣口面積<1.0 cm2)，伴心絞痛、暈厥或心力衰竭癥狀為手術(shù)的主要指征(首選)。

　　4.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全：感染性心內膜炎是最常見(jiàn)的病因。

　　典型的雜音是舒張期吹風(fēng)樣遞減型雜音

　　超聲心動(dòng)圖檢查示目前診斷和評價(jià)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全最重要方法。

　　舒張期二尖瓣前葉或室間隔高頻撲動(dòng)是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的特征性表現。

　　5.記憶要點(diǎn)

　　(1)心臟瓣膜�。鹤畛Ｒ�(jiàn)的病因——風(fēng)心病;

　　最常見(jiàn)的聯(lián)合瓣膜損害——二尖瓣聯(lián)合主動(dòng)脈瓣;

　　最易發(fā)生猝死的是主動(dòng)脈瓣狹窄。

　　(2)二狹關(guān)鍵詞：二尖瓣面容，二尖瓣P(guān)波，城墻樣超聲。

　　(3)交替脈——脈搏強弱交替——嚴重心力衰竭。

　　(4)奇脈——吸停脈——心臟壓塞(大量心包積液)。

　　(5)短絀脈——脈率小于心率——房顫。

　　(6)水沖脈——脈象似潮起潮落——脈壓增大(主動(dòng)脈關(guān)閉不全、甲狀腺功能亢進(jìn)癥)。

掃描/長(cháng)按二維碼可幫助順利通過(guò)考試

了解醫師資格最新資訊

下載醫師資格歷年真題

了解醫師資格證書(shū)領(lǐng)取

下載醫師資格模擬試題

萬(wàn)題庫下載丨微信搜"萬(wàn)題庫執業(yè)醫師考試"

　　相關(guān)推薦：

　　2022年執業(yè)(助理)醫師考試各科目復習資料匯總

　　2022年執業(yè)(助理)醫師考試各科目精選試題匯總

　　2022年執業(yè)醫師考試報考指南※歷年真題

　　萬(wàn)題庫※執業(yè)醫師考試大綱※2022年考試時(shí)間