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臨床執業(yè)醫師實(shí)踐技能膽紅素代謝檢測，醫學(xué)教育網(wǎng)免費提供，供大家參考。
1、血清總膽紅素(STB)測定
【參考值】
成人3、4～17、1μmol/L、
【臨床意義】
(1)判斷有無(wú)黃疽、黃疸程度及演變過(guò)程：當STB>17μmol/L，但<34、2μmol/L時(shí)為隱性黃疸或亞臨床黃疸;34、2～171μmol/L為輕度黃疸，171～342μmol/L為中度黃疸，>342μmol/L為重度黃疸。在病程中檢測可以判斷療效和指導治療。
(2)根據黃疸程度推斷黃疸病因。
(3)根據總膽紅素，結合及非結合膽紅素升高程度判斷黃疸類(lèi)型。
2、血清結合膽紅素(CB)與非結合膽紅素(UCB)測定
【參考值】
結合膽紅素0～6、8μmol/L，非結合膽紅素1、7一10、2μmol/L、
【臨床意義】
根據結合膽紅素與總膽紅素比值，可協(xié)助鑒別黃疸類(lèi)型，如CB/STB<20%提示為溶血性黃疸，20%～50%之間常為肝細胞性黃疸，比值>50%為膽汁淤積性黃疸。
3、尿內膽紅素測定
【參考值】
陰性。
【臨床意義】
尿膽紅素試驗陽(yáng)性提示血中結合膽紅素增加，見(jiàn)于：
(1)膽汁排泄受阻：肝外膽管阻塞，如膽石癥、膽管腫瘤、胰頭癌等;肝內小膽管壓力升高，如門(mén)脈周?chē)装Y、纖維化，或因肝細胞腫脹等。
(2)肝細胞損害如病毒性肝炎，藥物或中毒性肝炎，急性酒精性肝炎。
(3)黃疸鑒別診斷。
(4)堿中毒。
4、尿中尿膽原測定
【參考值】
定性：陰性或弱陽(yáng)性。
【臨床意義】
(1)尿膽原增多：①肝細胞受損如病毒性肝炎、藥物或中毒性肝損害;②溶血性貧血及巨幼細胞貧血;③內出血、充血性心力衰竭伴肝淤血時(shí);④腸梗阻、頑固性便秘，使腸道對尿膽原重吸收增加。使尿中尿膽原排出增加。
(2)尿膽原減少或缺如：膽道梗阻，如膽石癥、膽管腫瘤、胰頭癌、Vater壺腹癌等，完全梗阻時(shí)尿膽原缺如，不完全梗阻時(shí)則減少，同時(shí)伴有尿膽紅素增加。
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