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　　鼻檢查

　　1.鼻的外形：視診時(shí)注意鼻部皮膚顏色和鼻外形的改變。

　　鼻梁塌陷為鞍鼻，常見(jiàn)于鼻骨骨折、先天性梅毒等。

　　2.鼻中隔：檢查有無(wú)偏曲、穿孔。穿孔常見(jiàn)于感染、腫瘤。

　　3.鼻出血和鼻腔分泌物。

　　4.各鼻竇區壓痛檢查法如下。

　　(1)上頜竇：醫師雙手固定于病人的兩耳后，將拇指分別置左右顴部向后按壓，詢(xún)問(wèn)有無(wú)壓痛，并比較兩側壓痛有無(wú)區別。也可用右手中指指腹叩擊顴部，并詢(xún)問(wèn)有否叩擊痛。

　　(2)額竇：一手扶持病人枕部，用另一拇指或示指置于眼眶上緣內側用力向后向上按壓�；蛞�?xún)墒止潭�頭部，雙手拇指置于眼眶上緣內側向后、向上按壓，詢(xún)問(wèn)有無(wú)也可用另一拇指或示指置于眼眶上緣內側用力向后向上按壓。詢(xún)問(wèn)有無(wú)壓痛，兩側有無(wú)差異，也可用中指叩擊該區，詢(xún)問(wèn)有無(wú)叩擊痛。

　　(3)篩竇：雙手固定病人兩側耳后，雙側拇指分別置于鼻根部與眼內眥之間向后方按壓，詢(xún)問(wèn)有無(wú)壓痛。

　　(4)蝶竇：因解剖位置較深，不能在體表進(jìn)行檢查。

　　頭部檢查

　　頭發(fā)與頭皮：注意頭發(fā)顏色、疏密度、脫發(fā)的類(lèi)型與特點(diǎn)。頭皮的檢查需要分開(kāi)頭發(fā)觀(guān)察頭皮顏色、頭皮屑，有無(wú)頭癬、癤癰、外傷、血腫及瘢痕。

　　頭顱：視診應注意大小、外形變化和有無(wú)異�；顒�(dòng)。頭顱的大小以頭圍來(lái)衡量，測量時(shí)以軟尺自眉間繞到顱后通過(guò)枕骨粗隆。

　　頭顱的大小異�；蚧�形可成為一些疾病的典型體征，臨床常見(jiàn)者如下：1.小顱、2.尖顱、3.方顱、4.巨顱、5.長(cháng)顱、6.變形顱。

　　觸診是用雙手仔細觸摸頭顱的每一個(gè)部位，了解其外形，有無(wú)壓痛和異常隆起，測量頭圍，以軟尺自眉間繞到顱后通過(guò)枕骨粗隆。

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