呼吸困難體格檢查
(1)觀(guān)察生命體征有無(wú)發(fā)熱、血壓升高、心率增快;神智欠清要考慮肺性腦病、顱腦病變、中毒;一般情況有無(wú)貧血、紫紺、結膜水腫等;端坐呼吸見(jiàn)于左心衰、重癥哮喘;患側臥位考慮胸腔積液。
(2)注意呼吸頻率、節律及幅度,特殊的呼吸形式常常是診斷的重要線(xiàn)索:
Kussmaul‘s呼吸-代謝性酸中毒時(shí)表現的深大呼吸,見(jiàn)于糖尿病酮癥酸中毒,尿毒癥酸中毒等;(呼吸代償)
周期性呼吸-包括Cheyne-stokes呼吸和Boit‘s呼吸見(jiàn)于重癥顱腦疾病。
低通氣-見(jiàn)于呼吸中樞抑制,如腦血管病、頭外傷、嗎啡過(guò)量等;也可見(jiàn)于呼吸肌無(wú)力所導致的泵衰竭,如重癥肌無(wú)力累及膈肌或雙側膈肌癱瘓。
嘆氣式呼吸-呼吸不規則,常有長(cháng)嘆氣,是心因性呼吸困難的常見(jiàn)表現。
白血病患者的家庭護理
1、白血病的預防和早期發(fā)現盡量不接觸放射性物質(zhì)和化學(xué)毒物;防止病毒感染,如感冒等。
如發(fā)現有以下情況者,要及時(shí)到醫院檢查,盡快查明病因,及早治療。
(1)有貧血的表現:如皮膚粘膜蒼白、頭暈、乏力、心慌等。
(2)經(jīng)常感冒,發(fā)燒,易得肺炎等。
(3)某些部位易出血或出血不易止住,如鼻、牙齦出血等。
2、白血病病人能否長(cháng)期緩解并且治愈,周密細致的治療與護理起著(zhù)決定性的作用,所以白血病病人無(wú)論是在醫院治療,還是在家休養,家庭成員和病人本人必須掌握該病的常用護理知識,并認真執行。
只要嚴格按醫生要求進(jìn)行治療,認真做好各種家庭和自我護理,預防出血、感染等并發(fā)癥,很多白血病病人可以長(cháng)期緩解和存活。
3、病情輕或緩解期的病人可適當休息,避免過(guò)度活動(dòng)。病情重時(shí)要保證臥床休息。
4、預防感染:白血病病人由于正常白細胞減少,中性粒細胞減少,非常容易受細菌、病毒等微生物的感染,治療期間抵抗力更低;往往由于嚴重感染而使病情加重,甚至死亡。所以預防感染對于白血病病人及其親屬來(lái)說(shuō)是一件非常重要的日常生活內容。
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