2018年執業(yè)藥師中藥學(xué)綜合知識鞏固練習試題(7)

　　二、配伍選擇題

　　1、A.膿血便

　　B.鮮血便

　　C.柏油樣便

　　D.白陶土樣便

　　E.稀糊狀便

　　<1> 、阻塞性黃疸可見(jiàn)

　　A B C D E

　　<2> 、上消化道出血可見(jiàn)

　　A B C D E

　　2、A.腎盂腎炎

　　B.腎小管性酸中毒

　　C.大量飲水

　　D.惡性高血壓

　　E.痛風(fēng)

　　<1> 、患者晨尿pH 8.2，可見(jiàn)于

　　A B C D E

　　<2> 、患者晨尿pH 4.1，可見(jiàn)于

　　A B C D E

　　3、A.尿酸鹽結晶

　　B.膽紅素結晶

　　C.胱氨酸結晶

　　D.草酸鹽結晶

　　E.脂肪醇結晶

　　以下患者尿沉渣可見(jiàn)

　　<1> 、痛風(fēng)患者可見(jiàn)

　　A B C D E

　　<2> 、嚴重慢性腎病患者可見(jiàn)

　　A B C D E

　　<3> 、黃疸患者可出現

　　A B C D E

　　<4> 、膀胱尿潴留患者出現

　　A B C D E

　　4、A.10萬(wàn)～30萬(wàn)/L

　　B.(15.0～20.0)×109/L

　　C.(3.5～5.0)×1012/L

　　D.110～150g/L

　　E.0～20mm/h

　　<1> 、成年人血小板計數范圍是

　　A B C D E

　　<2> 、成年女性紅細胞沉降率

　　A B C D E

　　<3> 、成年女性血紅蛋白計數范圍是

　　A B C D E

　　5、A.ALT

　　B.AST

　　C.γ-GT

　　D.ALP

　　E.TP

　　<1> 、血清天門(mén)冬氨酸氨基轉移酶的縮寫(xiě)

　　A B C D E

　　<2> 、血清γ-谷胺酰轉移酶的縮寫(xiě)

　　A B C D E

　　參考答案

　　二、配伍選擇題

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 D

　　<2>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　本組題考查糞便外觀(guān)異常的臨床意義。

　　阻塞性黃疸時(shí)由于膽汁排泄障礙，以致糞膽素減少，甚至缺如，使糞便顏色變淺灰或呈白陶土色;上消化道出血并在腸內停留時(shí)間較長(cháng)時(shí)，因紅細胞破壞，血紅蛋白在腸道內與硫化物結合形成硫化亞鐵，故糞便呈柏油樣。此考點(diǎn)還可以單項選擇題的形式出現。

　　2、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　<2>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　本組題考查尿液酸堿度改變的臨床意義。

　　正常人晨尿pH5.0～7.0。

　　pH增高

　　(1)疾病 代謝性或腎小球性中毒、感染性膀胱炎、長(cháng)期嘔吐、草酸鹽和磷酸鹽結石癥、腎小管性酸中毒等。

　　(2)用藥 應用堿性藥物，如碳酸氫鈉、乳酸鈉、氨丁三醇等，使尿液pH增高。

　　pH降低

　　(1)疾病 代謝性酸中毒、糖尿病酮癥酸中毒、痛風(fēng)、高熱、失鉀性代謝性堿中毒、嚴重腹瀉及饑餓狀態(tài)。

　　(2)用藥 應用酸性藥物，如維生素C、氯化銨等，使尿液pH降低。

　　3、

　　<1>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　尿酸鹽結晶常見(jiàn)于痛風(fēng)。

　　<2>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　大量的草酸鹽結晶提示嚴重的慢性腎病，或乙二醇、甲氧氟烷中毒。

　　<3>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　膽紅素結晶見(jiàn)于黃疸、急性肝萎縮、肝癌、肝硬化、磷中毒等患者的尿液中

　　<4>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　脂肪醇結晶見(jiàn)于膀胱尿潴留、下肢麻痹、慢性膀胱炎、前列腺增生、慢性腎盂腎炎患者的尿液中。

　　4、

　　<1>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　血小板主要作用有：①對毛細血管的營(yíng)養和支持作用;②通過(guò)黏附、聚集與釋放反應，在傷口處形成白色血栓而止血;③產(chǎn)生多種血小板因子，參與血液凝固，形成血栓而進(jìn)一步止血;④釋放血小板收縮蛋白使纖維蛋白網(wǎng)發(fā)生退縮，促進(jìn)血液凝固。血小板在一日內的不同時(shí)間可相差6%～10%。

　　參考范圍：(100～300)×109/L(10萬(wàn)～30萬(wàn)/μl)

　　<2>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　紅細胞沉降率(也稱(chēng)血沉)是指紅細胞在一定的條件下、在單位時(shí)間內的沉降距離。紅細胞的密度大于血漿密度，在地心引力的作用下產(chǎn)生自然向下的沉降力。一般說(shuō)來(lái)，除一些生理性因素外，凡體內有感染或壞死組織的情況，血沉就可加快，提示有病變的存在。

　　參考范圍：魏氏(Westergren)法：男0～15mm/h;女0～20mm/h

　　<3>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　血紅蛋白參考范圍：男性120～160g/L

　　女性110～150g/L

　　新生兒180～190g/L

　　5、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　血清天門(mén)冬氨酸氨基轉移酶(AST，GOP)。

　　<2>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　血清γ-谷氨酰轉移酶(γ-GT)。

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