2019執業(yè)藥師藥學(xué)綜合知識考點(diǎn)：沙眼

　　沙眼

　　一、概述

　　沙眼是由病原性沙眼衣原體侵入結膜和角膜引起的慢性傳染性眼病，在生活中常見(jiàn)，嚴重時(shí)雙眼結膜表面猶如布滿(mǎn)沙粒狀，因而得名。沙眼在男女老幼中皆可罹患，輕者可無(wú)癥狀，僅在體檢時(shí)常由醫師發(fā)現;較重者常會(huì )感覺(jué)眼內有摩擦感或有異物感，難于忍受，有時(shí)發(fā)癢、迎風(fēng)流淚、畏懼強光、不時(shí)在眼邊積存少量的分泌物(眼屎)。如翻開(kāi)眼皮，可發(fā)現眼瞼結膜呈彌漫性充血，血管模糊不清，結膜上出現乳頭(內眼皮有類(lèi)似舌頭表面的粗糙不平的外觀(guān))或濾泡(瞼結膜上長(cháng)出一些隆起、渾濁和大小不一的小泡)。沙眼起病慢、病程長(cháng)，不僅侵犯球結膜(白眼球表面)，進(jìn)而可危害角膜(黑眼球表面)，引起視力下降，治療時(shí)間也較長(cháng)。

　　二、沙眼與瞼緣炎的區別

　　瞼緣炎俗稱(chēng)“爛眼邊”，與沙眼不同，是發(fā)生在瞼緣皮膚、睫毛囊及腺體的慢性炎癥。

　　三、臨床表現

　　四、藥物治療

　　沙眼主要應用滴眼劑治療， 《國家非處方藥目錄》收錄的治療沙眼的制劑有10%磺胺醋酰鈉、0.25%硫酸鋅、0.1%酞丁安滴眼劑和0.5%紅霉素眼膏。 五、用藥與健康提示

　　1.磺胺醋酰鈉和復方磺胺甲噁唑滴眼劑毒性小，但偶見(jiàn)有患者過(guò)敏。對曾有磺胺過(guò)敏史者禁用磺胺醋酰鈉、復方磺胺甲噁唑滴眼劑;過(guò)敏體質(zhì)者也要慎用。并且不宜與其他滴眼液混合使用。另磺胺藥滴眼時(shí)可通過(guò)鼻淚管吸收到循環(huán)系統，不宜過(guò)量使用。

　　2.硫酸鋅滴眼劑有腐蝕性，低濃度溶液局部也有刺激性，對急性結膜炎者忌用。

　　3.育齡婦女慎用酞丁安，妊娠期婦女禁用酞丁安。

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