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2019年執業(yè)藥師《臨床藥理學(xué)》精選考點(diǎn)(5)

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  利血平藥物

  “利血平藥物”是執業(yè)藥師考試藥理學(xué)中需要掌握的知識,為幫助大家理解,小編整理內容如下:

  【藥理作用及用途】使交感神經(jīng)末梢去甲腎上腺素釋放排空,抑制囊胞膜對去甲腎上腺素再攝取。阻礙多巴胺進(jìn)入囊胞,減少遞質(zhì)合成。影響遞質(zhì)的再攝取、合成和貯存,導致交感神經(jīng)末梢遞質(zhì)排空及耗竭,使血壓下降。大劑量注射在1~2小時(shí)內出現降壓效應。 用于輕、中度高血壓。與其他降壓藥合用于急性高血壓。

  【適應癥】用于輕度至中度的早期高血壓,療效顯著(zhù)(精神緊張病人療效尤好),長(cháng)期應用小量,可將多數病人的血壓穩定于正常范圍內,但對嚴重和晚期病人,單用本品療效較差,常與肼苯達嗪、氫氯噻嗪等合用,以增加療效。肌注或靜注還可用于高血壓危象。

  【用量用法】作為降壓藥,每日口服0.25~0.5mg,1次頓服或3次分服。如長(cháng)期應用,需酌減劑量,只求維持藥效即可。作為安定藥,每日量0.5~5mg.亦可肌注或靜注;成人:用1mg無(wú)效時(shí),可6小時(shí)后重復1次。

  【注意事項】1.如用藥久不見(jiàn)效,則宜與其他降壓藥,如氯噻嗪類(lèi)、肼苯達嗪等合用,而不可增加本品劑量,因增加劑量并不能增加療效,而且每日量超過(guò)0.5mg時(shí),可增強如鼻塞、嗜睡、腹瀉等不良反應。2.大劑量可引起震顫性麻痹;長(cháng)期應用,則能引起精神抑郁癥。胃及十二脂腸病人用本品后可能引起出血,妊娠期應用可增加胎兒呼吸系合并癥,均宜注意。4.麻黃堿可拮抗本品作用,與心得安合用降壓作用增加,冠脈血流顯著(zhù)減少,易產(chǎn)生危險。

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