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　　A1型題

　　21.紫癜原因為血小板功能異常的疾病為

　　A.脾功能亢進(jìn)

　　B.血小板無(wú)力癥

　　C.原發(fā)性血小板增多癥

　　D.特發(fā)性血小板減少性紫癜

　　E.馬方綜合征

　　答案：B

　　解析：血小板功能異常：①遺傳性：血小板 無(wú)力癥、血小板病等;②繼發(fā)性：繼發(fā)于藥物、尿 毒癥、肝病、異常球蛋白血癥等。

　　22.下列可引起全身性水腫的是

　　A.血栓性靜脈炎

　　B.上腔靜脈阻塞綜合征

　　c絲蟲(chóng)病

　　D.局部炎癥

　　E.右心衰竭

　　答案：E

　　解析：全身性水腫包括：①心源性水腫;②腎源性水腫;③肝源性水腫;④營(yíng)養不良性水腫;⑤其他原因的全身性水腫。

　　23.下列可引起局部水腫的是

　　A.赫液性水腫

　　B.絲蟲(chóng)病

　　C.重度燒傷

　　D.腎病綜合征

　　E.肝硬化

　　答案：B

　　解析：局部性水月中常由局部靜脈、淋巴回流受阻或毛細血管通透性增加所致，如肢體血檢形成致血檢性靜脈炎、絲蟲(chóng)病致象皮腿、局部炎癥、創(chuàng )傷或過(guò)敏等。

　　24.產(chǎn)生水腫的因素不包括

　　A.毛細血管濾過(guò)壓升高

　　B.毛細血管通透性增高

　　C血漿膠體滲透壓升高

　　D.鈉與水的儲留

　　E.淋巴液或靜脈回流受阻

　　答案：C

　　解析：產(chǎn)生水腫的幾項主要因素：①鈉與水賭留;②毛細血管濾過(guò)壓升高;③毛細血管通透性增高;④血漿膠體滲透壓降低;⑤淋巴回流受阻。

　　25.下列出現非凹陷性水腫的是

　　A.心源性水腫

　　B.肝源性水腫

　　C.腎源性水腫

　　D.黏液性水腫

　　E.營(yíng)養不良性水腫

　　答案：D

　　解析：黏液性水腫：為非凹陷性水腫(是組 織液含蛋白量較高之故)，顏色及下肢較明顯。

　　26.全身性水腫伴重度蛋白尿見(jiàn)于

　　A.特發(fā)性水腫

　　B.源性水腫

　　C.腎源性水腫

　　D.藥物性水腫

　　E.絲蟲(chóng)病

　　答案：C

　　解析：水腫伴重度蛋白尿，常為腎源性，而輕度蛋白尿也可見(jiàn)于心源性。

　　27.下列可致長(cháng)期慢性咳嗽的是

　　A.入急性咽喉炎

　　B.支氣管異物

　　C.支氣管擴張

　　D.百日咳

　　E.氣管腫瘤答

　　答案：C

　　解析：長(cháng)期慢性咳嗽，多見(jiàn)于慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺膿腫及肺結核。

　　28.下列可引起金屬音調咳嗽的是

　　A.喉炎

　　B.聲帶炎

　　C.支氣管癌

　　D.喉癌

　　E.百日咳

　　答案：C

　　解析：金屬音咳嗽，常見(jiàn)于因縱隔腫瘤、主動(dòng)脈瘤或支氣管癌直接壓迫氣管所致的咳嗽。

　　29.下列引起發(fā)作性咳嗽的是

　　A.慢性支氣管炎

　　B.變異性哮喘

　　C.肺結核

　　D.膿腫

　　E.支氣管擴張

　　答案：B

　　解析：發(fā)作性咳嗽可見(jiàn)于百日咳、支氣管內膜結核以及以咳嗽為主要癥狀的支氣管哮喘(變異性哮喘)等。

　　30.慢性咳嗽伴大量膿痰，常見(jiàn)于

　　A.百日咳

　　B.胸膜炎

　　C.肺炎

　　D.肺膿腫

　　E.肺結核

　　答案：D

　　解析：咳嗽伴大量膿痰，常見(jiàn)于支氣管擴 張、肺膿腫、肺囊腫合并感染和支氣管胸膜瘺。

　　31.咳嗽、咳鐵銹色痰常見(jiàn)于

　　A.肺結核

　　B.支氣管擴張

　　C.大葉性肺炎

　　D.肺癌

　　E.急性肺水腫

　　答案：C

　　解析：鐵銹色疾為典型肺炎球菌肺炎的 特征。

　　32.下列咳嗽不伴柞狀指的是

　　A.肺炎

　　B.肺癌

　　C.膿胸

　　D.肺膿腫

　　E.支氣管擴張

　　答案：A

　　解析：咳嗽伴有柞狀指(趾)，常見(jiàn)于支氣管擴張、慢性肺膿腫、支氣管肺癌和膿胸等。

　　33.咳嗽伴咯血常見(jiàn)于

　　A.慢性支氣管炎

　　B.支氣管擴張

　　C.胸膜炎

　　D.肺氣腫

　　E.氣胸

　　答案：B

　　解析：咳嗽伴咯血，常見(jiàn)于支氣管擴張、肺結核、肺膿腫、支氣管肺癌、二尖瓣狹窄、支氣管結石、肺含鐵血黃素沉著(zhù)癥等。

　　34.咳黃綠色痰見(jiàn)于

　　A.支原體肺炎

　　B.二尖瓣狹窄

　　G.銅綠假單胞菌肺炎

　　D.大葉性肺炎

　　E.肺梗死

　　答案：C

　　解析：黃綠色或翠綠色痰，提示銅綠假單胞菌感染。

　　35.咳嗽伴胸痛不常見(jiàn)于

　　A.肺炎

　　B.胸膜炎

　　C.氣胸

　　D.支氣管哮喘

　　E，肺癌

　　答案：D

　　解析：咳嗽伴胸痛常見(jiàn)于肺炎、胸膜炎、支 氣管肺癌、肺檢塞和自發(fā)性氣胸等。

　　36.每天咯血量為多少時(shí)屬于大量咯血

　　A.>100ml

　　B.>200ml

　　C.>500ml

　　D.500~1000ml

　　E. >l000ml

　　答案:C

　　解析：每日咯血量在100ml以?xún)葹樾×浚?100-500ml為中等量，500ml以上或一次咯血 100-500ml為大量。

　　37.咯血最常見(jiàn)于下列疾病中的

　　A.流行性出血熱

　　B.肺出血型鉤端螺旋體病

　　C.支氣管子宮內膜異位

　　D.白血病

　　E.肺結核

　　答案：E

　　解析：咯血原因很多，主要見(jiàn)于呼吸系統和心血管疾病。肺部疾病常見(jiàn)有肺結核、肺炎、肺 膿腫等。

　　38.關(guān)于咯血與嘔血的鑒別，下列錯誤的是

　　A.咯血不可能出現黑便，嘔血一定出現黑便

　　B.咯血為鮮紅色，嘔血多為暗紅色

　　C.嘔血見(jiàn)于消化道疾病

　　D.咯血屬堿性，嘔血屬酸性

　　E.咯血中混有痰、泡沫，嘔血混有食物殘 渣、胃液

　　答案：A

　　解析：咯血與嘔血的鑒別。

　　39.咯血不見(jiàn)于

　　A.支氣管內膜結核

　　B.支氣管肺癌

　　C.支氣管哮喘

　　D.慢性支氣管炎

　　E.支氣管結石

　　答案：C

　　解析：支氣管疾病引起咯血常見(jiàn)有支氣管 擴張、支氣管肺癌、支氣管結核和慢性支氣管炎 等;少見(jiàn)的有支氣管結石、支氣管腺瘤、支氣管黏膜非特異性潰瘍等。

　　40.引起老年人胸痛的常見(jiàn)原因是

　　A.胸膜炎

　　B.肺炎

　　C.心絞痛

　　D.風(fēng)濕性心臟病

　　E,自發(fā)性氣胸

　　答案：C

　　解析：發(fā)病年齡：青壯年胸痛多考慮結核性胸膜炎、自發(fā)性氣胸、心肌炎、心肌病、風(fēng)濕性心瓣膜病，40歲以上則須注意心絞痛、心肌梗死和支氣管肺癌。

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