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　　多趾畸形

　　多趾畸形(polydactylism)是指足趾數目的增加，一般僅有一個(gè)多余趾，偶爾可有多個(gè)。

　　【病因】

　　遺傳是重要原因，常有家族史。

　　【癥狀】

　　多余趾多生長(cháng)在小趾或躥趾旁，其大小可以同原有趾一樣大或較小，或形成枝趾，有時(shí)多余趾發(fā)育不全，僅為皮贅。

　　【檢查及診斷】

　　只需視診即可得出診斷。但X線(xiàn)片檢查必不可少，它可以明確多余趾的骨性支架的情況：是與原有趾同接在一個(gè)跖骨上，還是附在跖骨頭的側面，抑或是自身附有一跖骨。

　　【預后】

　　預后良好，手術(shù)后可改善外觀(guān)。

　　闌尾的體表投影簡(jiǎn)介

　　闌尾的體表投影常在右下腹髂前上棘與臍連線(xiàn)的中外1/3連接點(diǎn)，稱(chēng)麥氏(McBurney)點(diǎn)，也稱(chēng)闌尾點(diǎn)。

　　但是由于盲腸在腹腔內的位置變動(dòng)較大，再加以闌尾遠端游離，有較大的擺動(dòng)范圍，因此實(shí)際闌尾位置的變異很大。即使盲腸固定于右髂窩內，闌尾也可因其部位不同而呈現異位。

　　最常見(jiàn)的闌尾位于盲腸內側，為回腸末端所蓋，約占據2/3。

　　急性闌尾炎的常見(jiàn)癥狀

　　1)腹痛：多起于臍周部和上腹部，開(kāi)始不甚嚴重，6～8小時(shí)后轉移并固定在右下腹部，疼痛呈持續性加重，70%～80%急性闌尾炎具有這種典型的轉移性腹痛的特點(diǎn)。

　　(2)胃腸道癥狀：惡心、嘔吐常很早發(fā)生，但程度較輕;盆位闌尾炎時(shí)炎癥刺激直腸和膀胱，可引起里急后重和排尿疼痛癥狀;彌漫性腹膜炎時(shí)可致麻痹性腸梗阻。

　　(3)全身癥狀：早期有乏力、頭痛等。炎癥加重時(shí)可有出汗、口渴、脈速、發(fā)熱等全身感染中毒癥狀。闌尾穿孔或門(mén)靜脈炎時(shí)可出現畏寒、高熱或輕度黃疸。

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