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2022年內科主治醫師考試復習考點(diǎn)及練習題(17)

來(lái)源:網(wǎng)絡(luò ) 2021-8-17 10:41:10 衛生資格萬(wàn)題庫
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  血壓水平分級

類(lèi)別

收縮壓(mmHg)

舒張壓(mmHg)

正常血壓

正常高值

1級高血壓(“輕度”)

2級高血壓(“中度”)

3級高血壓(“重度”)

單純收縮期高血壓

<120

120~139

140~159

160~179

≥180

≥140

<80

80~89

90~99

100~109

≥110

<90

其他危險因素及病史

1級

2級

3級

無(wú)危險因素

低危

中危

高危

1~2個(gè)危險因素

中危

中危

極(很)高危

≥3個(gè)危險因素或靶器官損害

高危

高危

極(很)高危

并發(fā)臨床情況或糖尿病

極(很)高危

極(很)高危

極(很)高危

  1.對鑒別Ⅱ、Ⅲ級高血壓有意義的是

  A.有無(wú)眼底動(dòng)脈硬化

  B.有無(wú)左室肥大

  C.有無(wú)左心衰竭

  D.尿中有無(wú)蛋白

  E.高血壓增高的程度

  【正確答案】E

  【答案解析】高血壓1級血壓為140~159/90~99mmHg,2級血壓為160~179/100~109mmHg,3級血壓為≥180/110mmHg?梢(jiàn)高血壓的分級依據是血壓值的高低,即血壓增高的程度,答案為E。

  2.以下哪項屬于3級高血壓

  A.收縮壓140~149mmHg和(或)舒張壓90~94mmHg

  B.收縮壓130~139mmHg和(或)舒張壓85~89mmHg

  C.收縮壓160~179mmHg和(或)舒張壓100~109mmHg

  D.收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg

  E.收縮壓140~159mmHg和(或)舒張壓90~99mmHg

  【正確答案】D

  【答案解析】1999年WHO/ISH高血壓處理指南規定3級高血壓是收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg。

  3.男性,58歲。血壓190/112mmHg,服降壓藥后血壓控制在130~140/80~90mmHg,心電圖示左室肥厚,眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈變窄,尿蛋白微量。該例最可能的診斷是

  A.腎動(dòng)脈狹窄

  B.慢性腎小球腎炎

  C.高血壓病2級,高危組

  D.高血壓病3級,中危組

  E.高血壓病3級,極高危組

  【正確答案】E

  【答案解析】3級高血壓收縮壓≥180mmHg,舒張壓≥110mmHg。極高危險組:高血壓3級同時(shí)伴有1種以上危險因素、或伴有靶器官損害或糖尿病、或高血壓1~3級伴有相關(guān)的臨床疾病者,必須盡快給予強化治療。10年隨訪(fǎng)發(fā)生主要心血管事件的危險約30%以上。

 

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