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　　考點(diǎn)：慢性胃炎的臨床表現

　　由幽門(mén)螺桿菌引起的慢性胃炎多數患者無(wú)癥狀;有癥狀者表現為上腹痛或不適、上腹脹、早飽、噯氣、惡心等消化不良癥狀，這些癥狀之有無(wú)及嚴重程度與慢性胃炎的內鏡所見(jiàn)及組織病理學(xué)改變并無(wú)肯定的相關(guān)性。自身免疫性胃炎患者可伴有貧血。

　　考點(diǎn)：慢性胃炎的實(shí)驗室和特殊檢查

　　(一)胃鏡及活組織檢查胃鏡檢查

　　并同時(shí)取活組織作病理組織學(xué)檢查是診斷慢性胃炎的最可靠方法。

　　(二)幽門(mén)螺桿菌檢測

　　活組織病理學(xué)檢查時(shí)可同時(shí)檢測幽門(mén)螺桿菌，并可在內鏡檢查時(shí)再多取1塊活組織作快速尿素酶檢查以增加診斷的可靠性。

　　(三)自身免疫性胃炎的相關(guān)檢查

　　疑為自身免疫性胃炎者應檢測血PCA和ⅠFA，如為該病PCA多呈陽(yáng)性，伴惡性貧血時(shí)ⅠFA多呈陽(yáng)性。

　　(四)血清胃泌素G17、胃蛋白酶原Ⅰ和Ⅱ測定

　　屬于無(wú)創(chuàng )性檢查，有助判斷萎縮是否存在及其分布部位和程度。

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