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　　骨髓象的分析與報告

　　包括骨髓有核細胞增生程度、粒細胞與有核紅細胞比例、各系統細胞改變。

　　診斷意見(jiàn)的種類(lèi)

　　(1)肯定性診斷：骨髓呈特異性變化，臨床表現又典型者，如各種白血病、巨幼細胞性貧血、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓轉移癌、戈謝病、尼曼-匹克病等。

　　(2)支持性診斷：血象、骨髓象有形態(tài)改變，可解釋臨床表現，如缺鐵性貧血、溶血性貧血等，同時(shí)可建議做相應的檢查。

　　(3)可疑性診斷：骨髓象有部分變化或出現少量異常細胞，臨床表現又不典型，可能為某種疾病的早期或前期或不典型病例者，如難治性貧血等，要結合臨床做相應的檢查，并動(dòng)態(tài)觀(guān)察其變化。

　　(4)排除性診斷：如臨床上懷疑為原發(fā)性血小板減少性紫癜的患者，其骨髓中血小板易見(jiàn)、巨核細胞無(wú)成熟障礙，即可排除原發(fā)性血小板減少性紫癜的可能性。

　　(5)形態(tài)學(xué)描述：骨髓象有些改變，但提不出上述性質(zhì)診斷意見(jiàn)，可簡(jiǎn)述其形態(tài)學(xué)檢查的主要特點(diǎn)，并建議動(dòng)態(tài)觀(guān)察，盡可能提出進(jìn)一步檢查的建議。

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