1.交叉配血法:主側加受血者血清與供血者紅細胞;次側加受血者紅細胞與供血者血清,觀(guān)察兩者是否出現凝集。
2.ABO血型鑒定的正反定型:
、僬蚨ㄐ停河靡阎贵w的標準血清檢查紅細胞上未知的抗原。
、诜聪蚨ㄐ停河靡阎偷臉藴始t細胞檢查血清中未知的抗體。
3.血液保存液常用種類(lèi):配方可分為:ACD(A,枸櫞酸;C,枸櫞酸三鈉;D,葡萄糖)與CPD(C,枸櫞酸三鈉;P,磷酸鹽;D,葡萄糖及枸櫞酸)兩大類(lèi)保存液。在CPD中加腺嘌呤即為CPDA-1。
4.血液保存液的主要成分及作用:
、勹蹤此猁}:是所有抗凝保存液中的基本抗凝物質(zhì)。最常用的是枸櫞酸三鈉,除抗凝作用外,它還能阻止溶血的發(fā)生。
、阼蹤此幔罕苊獗4嬉褐械钠咸烟窃谙局薪够。
、燮咸烟牵菏羌t細胞代謝所必需的營(yíng)養成分,可延長(cháng)紅細胞保存時(shí)間,且防止溶血;并減慢細胞中有機磷的消失,防止紅細胞儲存損傷。
、芟汆堰剩嚎纱龠M(jìn)紅細胞ATP合成,延長(cháng)紅細胞的保存期(達35d),并增強紅細胞放氧功能。
、萘姿猁}:提高保存液pH,延長(cháng)紅細胞的保存期。ACD液pH較低,對保存紅細胞不利,只能保存21d,且放氧能力迅速下降。CPD保存液中加入腺嘌呤與磷酸,從而延長(cháng)紅細胞的生存期。
5.成分輸血的優(yōu)點(diǎn):①療效高:將血液成分提純、濃縮而得到高效價(jià)的制品。②反應少:可減少輸全血引起各種不良的抗原抗體的免疫反應。③合理用血液成分:將全血分離制成不同的細胞及血漿蛋白成分,供不同目的應用。④經(jīng)濟:既可節省寶貴的血液,又可減低患者的醫療費用。
6.尿標本保存常用的防腐劑:
、偌兹河址Q(chēng)福爾馬林。對尿細胞、管型等有形成分的形態(tài)結構有較好的固定作用。
、诩妆剑嚎稍谀驑吮颈砻嫘纬梢粚颖∧,阻止尿中化學(xué)成分與空氣接觸。常用于尿糖、尿蛋白等化學(xué)成分的定性或定量檢查。
、埙晗悴莘樱嚎梢种萍毦L(cháng),保存尿有形成分,用于尿顯微鏡檢查、尿濃縮結核桿菌檢查,以及化學(xué)成分保存。
、軡恹}酸:用作定量測定尿17-羥、17-酮、腎上腺素、兒茶酚胺、Ca2+等標本防腐。
、荼宜幔河糜跈z測尿5-羥色胺、醛固酮等的尿防腐。
、尬於河糜谀虺恋砦锏墓潭ê头栏。
7.多尿、少尿和無(wú)尿的定義:
、俣嗄蛑24h尿總量成人超過(guò)2500ml者,兒童超過(guò)3L者。
、谏倌蛑24h尿量少于400ml。
、蹮o(wú)尿指尿量<1OOml/24h。
8.肉眼血尿和鏡下血尿的定義:
、偃庋垩颍寒斆可蚝窟_到或者超過(guò)1ml時(shí),尿呈淡紅色、洗肉水樣,霧狀或云霧狀,外觀(guān)混濁。
、阽R下血尿:尿經(jīng)離心沉淀鏡檢時(shí)發(fā)現紅細胞數>3/HP。
9.尿三杯試驗:如血尿以第一杯為主,多為尿道出血;以第三杯為主,多為膀胱出血;如三杯均有血尿,多見(jiàn)于腎臟或輸尿管出血。
10.乳糜尿產(chǎn)生的機制:
、倜谀蛳盗馨凸芷屏眩憾嘁蛄馨脱h(huán)受阻,從腸道吸收的乳糜液,逆流進(jìn)入泌尿系統淋巴管,致使淋巴管內壓不斷增高而破裂,淋巴液進(jìn)入尿中所致。
、谏畈苛馨凸茏枞喝槊右翰荒芰魅肴槊映,而逆流到泌尿系統淋巴管所致。
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