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骨質(zhì)增生治療護理
骨質(zhì)增生就是指正常骨、關(guān)節的邊緣多長(cháng)了些骨頭,俗稱(chēng)骨刺,多見(jiàn)于45歲以后的中老年人,好發(fā)于負重的、活動(dòng)度較大的部位,如脊柱的頸椎和腰椎,下肢的髂關(guān)節和膝關(guān)節等。www.examw.com產(chǎn)生骨質(zhì)增生的原因,一般認為:在脊柱是因為椎間盤(pán)變性或遭受慢性勞損,造成椎體間的不穩定,椎間的韌帶反復牽拉,使其在椎骨的附著(zhù)部出血、形成血腫并逐漸機化、鈣化而形成骨刺;在四肢關(guān)節則是由于反復的慢性損傷、關(guān)節退行變化,關(guān)節邊緣韌帶附著(zhù)部的牽拉、出血,逐漸機化、骨化而成為骨刺。
骨質(zhì)增生的形成存在著(zhù)對人體有利的一面,即能增加脊柱和關(guān)節的穩定性,限制了某些方向的活動(dòng),使局部的應力得到平衡,有利于防止進(jìn)一步的損傷。當然也有不利的一面,這要看骨刺生長(cháng)的部位而定,如果骨質(zhì)增生壓迫了脊髓和神經(jīng)或者造成管道的狹窄,即可產(chǎn)生一系列癥狀,如疼痛、麻木、跛行,以致嚴重的還可以引起癱瘓。
如何正確對待骨質(zhì)增生,什么情況下要進(jìn)行治理,這是許多中老年人所關(guān)心的一個(gè)問(wèn)題。有些人在照X光片后發(fā)現有骨質(zhì)增生后,心理負擔很重,心情十分緊張,這實(shí)在是沒(méi)有必要的。首先,骨質(zhì)增生是一個(gè)骨關(guān)節生理退行性變化的過(guò)程。
隨著(zhù)年齡增長(cháng),每個(gè)中老年都會(huì )出現,猶如人老了眼睛會(huì )“老花”一樣,不能一概認為是一種疾患;其次,就大多數人而言,有骨質(zhì)增生不等于有病,沒(méi)有癥狀就不需要進(jìn)行治療;第三,骨質(zhì)增生產(chǎn)生壓迫癥狀輕的可以進(jìn)行適當休息、理療、封閉及服藥來(lái)緩解。骨質(zhì)增生產(chǎn)壓迫癥狀嚴重的病人,則需要通過(guò)醫生的認真診斷,選擇適當的中醫藥或手術(shù)方法來(lái)進(jìn)行治療。
近年來(lái),不論是醫務(wù)人員還是病人,對骨質(zhì)增生癥都比較重視,特別是有些中老年人,在體檢時(shí)發(fā)現某些部位有骨質(zhì)增生時(shí)就憂(yōu)心忡忡,認為骨質(zhì)增生是不治之癥,可引起癱瘓、于是到處尋醫問(wèn)藥,為了治這個(gè)病,藥了不少錢(qián),服了不少藥,但見(jiàn)效甚微。也有一些醫務(wù)人員,一見(jiàn)到片子上有骨質(zhì)增生就診斷為增生性關(guān)節炎,給患者心理造成很大的壓力。骨質(zhì)增生果真那么可怕嗎?讓我們先對骨質(zhì)增生有一個(gè)正確的認識。
首先要認識到骨質(zhì)增生是人體衰老的自然現象。隨著(zhù)年齡的增長(cháng),一般到了三十五歲以后,人體的骨骼就會(huì )發(fā)生不同程度的退行性改變,但大部分人無(wú)明顯癥狀或體癥。發(fā)現有骨質(zhì)增生后不必過(guò)于緊張,只要不引起癥狀,可以不做任何治療,只有出現相應的癥狀后才考慮治療。而且本病并非不治之癥,只要治療方法得當,就能消除或緩解癥狀。
骨質(zhì)增生患者注意事項:
(1)在急性期疼痛加重,要盡量減少受累關(guān)節的活動(dòng)量,患者可適當臥床休息,通過(guò)休息來(lái)減少受累關(guān)節的機械性刺激,這不僅有效防止癥狀進(jìn)一步加重,而且還能為炎癥的消散創(chuàng )造一個(gè)良好的條件。要盡快用藥,采用口服和外用藥綜合療法控制病情的發(fā)展。
(2)病情在恢復期間,要避免受潮、受寒冷等環(huán)境因素刺激,因這些不良的環(huán)境因素對關(guān)節、肌肉、神經(jīng)等組織可誘發(fā)炎癥的產(chǎn)生,還要避免過(guò)度勞累,因過(guò)勞會(huì )刺激關(guān)節及周?chē)M織再度炎變,而導致病情的復發(fā)。再者可以適當增加戶(hù)外活動(dòng)、鍛練,盡量避免長(cháng)期臥床休息。如長(cháng)期固定某一姿勢工作的患者,應注意在工間休息時(shí)變換一下姿勢。
(3)骨質(zhì)增生的患病率隨著(zhù)年齡增長(cháng)而增加,為了確保老年人骨質(zhì)代謝的正常需要,老年人鈣的攝取量應較一般成年人增加,應進(jìn)食高鈣食品,如多食牛奶、蛋類(lèi)、豆制品、蔬菜和水果,必要進(jìn)要補充鈣劑。還要增加多種維生素的攝入,如維生素A和D等。肥胖的患者宜控制飲食,增加活動(dòng)減輕體重,以利于減輕關(guān)節負重,有利本病的恢復。
初期,起病緩慢者膝關(guān)節疼痛不嚴重,有可持續性隱痛,氣濕降低時(shí)疼痛加重,與氣候變化有關(guān),晨起后開(kāi)始活動(dòng),或久坐起立起開(kāi)始走時(shí)膝關(guān)節疼痛僵硬,稍活動(dòng)后好轉,嚴重時(shí),跛行走,合并風(fēng)濕病者關(guān)節紅腫,畸形,功能受限,伸屈活動(dòng)有彈響聲,一下臺階、久站立時(shí),膝關(guān)節更加嚴重,部分患者可見(jiàn)關(guān)節積液,局部有明顯腫脹、壓縮現象。
骨質(zhì)增生疾病發(fā)展緩慢,表現癥狀常呈漸進(jìn)性加重。若患者出現關(guān)節疼痛、麻木、腫脹變形、活動(dòng)困難、功能受限時(shí),也就是形成了增生性關(guān)節炎時(shí),才需要進(jìn)行積極的治療。
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