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2015衛生資格《中級主管護師》考試復習筆記(9)

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慢性阻塞性肺氣腫的臨床表現

  癥狀

  (1)呼吸困難:病情遷延時(shí),在咳嗽咳痰的基礎上出現了逐漸加重的呼吸困難。早期僅在勞動(dòng)時(shí)出現,以后逐漸加重,輕度活動(dòng),甚至休息時(shí)也出現明顯的呼吸困難,感染時(shí)呼吸困難加重。

  (2)咳嗽、咳痰:由慢性支氣管炎引起的肺氣腫,咳聲低沉無(wú)力,痰量增加,反復咳膿痰。

  (3)呼吸衰竭:當氣候驟變引起慢性支氣管炎發(fā)作時(shí),支氣管分泌物增多,進(jìn)一步加重通氣功能障礙,胸悶、氣短加重。嚴重時(shí)出現呼吸衰竭的癥狀,如發(fā)紺、頭痛、嗜睡、意識障礙。

急性上呼吸道感染的病因及臨床診斷

  急性上呼吸道感染時(shí)由病毒或細菌引起的局限于鼻腔和(或)咽喉部的急性炎癥。

  病因

  約70%~80%是由病毒引起,細菌性感染僅占小部分。常見(jiàn)病毒有流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、?刹《竞涂滤_奇病毒等。少數由細菌直接感染或繼發(fā)于病毒感染之后

  臨床診斷

  根據病史、流行情況、鼻咽部發(fā)炎的癥狀和體征,結合周?chē)蠛托夭縓線(xiàn)檢查可作出臨床診斷。進(jìn)行細菌培養和病毒分離,或病毒血清學(xué)檢查、免疫熒光法、酶聯(lián)免疫吸附檢測法、血凝抑制試驗等,

  可確定病因診斷。

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