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2022婦產(chǎn)科主治醫師《女性生殖系統》三大惡性腫瘤對比

來(lái)源:網(wǎng)絡(luò ) 2021-7-8 9:11:53 衛生資格萬(wàn)題庫
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宮頸癌 內膜癌 卵巢腫瘤
原因 宮頸長(cháng)期受刺激、HPV 雌激素高度影響 卵巢持續排卵
轉移途徑 直接蔓延 直接蔓延 直接蔓延、腹腔種植播散
臨床表現 接觸性出血 絕經(jīng)后陰道流血 腹部包塊、腹水;蒂扭轉
輔助檢查 篩查:宮頸刮片(TCT)——脫落細胞學(xué)檢查;
陽(yáng)性結果:LSIL/HSIL
確診:活檢
分段診刮 腫瘤標志物:上皮癌(CA125)、內胚竇瘤(AFP)、顆粒細胞瘤和卵泡膜細胞瘤(E)
腹水找瘤細胞;
腹腔鏡活檢
治療
子宮頸上皮內瘤變(SIL/CIN)
LSIL/CINⅠ:隨訪(fǎng),亦可物理治療
LSIL/CINⅡ~Ⅲ:應行子宮頸錐切術(shù)
浸潤癌
手術(shù)治療適用于ⅠA~ⅡA期患者
ⅡB以上或不能耐受手術(shù)的早期子宮頸癌患者應行放射治療或同步放化療
Ⅰ期——全子宮切除術(shù)加雙側附件切除
Ⅱ期——廣泛性子宮切除術(shù)+盆腔淋巴結及腹主動(dòng)脈旁淋巴結清掃
Ⅲ期和Ⅳ期——行腫瘤減滅術(shù),同時(shí)行淋巴清掃術(shù)
Ⅰ期:分期手術(shù);
≥Ⅰc期:手術(shù)+化療
1.卵巢惡性生殖細胞腫瘤和性索間質(zhì)細胞腫瘤最常用化療方案是——BEP(博來(lái)霉素+依托泊苷+順鉑方案)
2.卵巢上皮癌的一線(xiàn)首選化療方案是——TC

 

 

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